第二节  皮肤的吸收作用

皮肤虽有上述的防护功能,但还是可以通透一些物质。事实上,皮肤具有吸收外界物质的能力,如长期外用糖皮质激素除局部产生萎缩和毛细血管扩张外还可产生全身性影响。这一吸收功能在皮肤病外用药物治疗作用上有着重要的意义。皮肤的吸收作用主要通过以下3条途径:①透过角质层细胞;②角质层细胞间隙和毛囊;③皮脂腺或汗管。如果角质层甚至全表皮丧失,物质几乎完全可通过真皮,吸收更完全。

    影响皮肤吸收的主要因素如下:

     (一)皮肤的结构和部位  由于角质层厚薄不一,不同部位的皮肤吸收能力有很大差异。一般吸收能力是阴囊>前额>大腿屈侧>上臂屈侧>前臂>掌跖。粘膜无角质层,吸收能力较强。婴儿皮肤角质层较薄,吸收作用较成人强。因此,在外用药时,应多加留意。

    皮肤的损伤、糜烂或溃疡等可降低屏障作用,经皮吸收增加,尤其当损伤面积较大时,可因大量吸收而造成严重后果。如硼酸溶液长期大面积湿敷,可因大量吸收而导致患者死亡。

     (二)皮肤角质层水合程度  皮肤浸渍时可增加吸收。塑料薄膜封包用药比单纯搽药的吸收系数高出100倍。该方法可以提高疗效,但也增加中毒的可能,这除了封包后局部温度升高外,汗液和水分蒸发减少,角质层含水量增多,使吸收增加。因此,封包式湿敷、外用软膏或塑料薄膜封包用药可以增加吸收,提高疗效,但应警惕不良作用的产生。

     ()物质的理化性质  完整的皮肤只吸收很少的水分和微量的气体。水溶性物质,如维生素C、维生素B族、葡萄糖、蔗糖等不易被皮肤吸收,电解质吸收也很少。脂溶性物质如维生素A、维生素D、维生素K、性激素及大部分糖皮质激素可经毛囊、皮脂腺吸收。对油脂类物质吸收也较好,对油脂类吸收的规律一般为羊毛脂>凡士林>植物油>液体石蜡。某些物质,如汞、铅、砷等的化合物可能与皮脂中的脂肪酸结合变成脂溶性,可被皮肤吸收。增加皮肤渗透性的物质如二甲基亚砜、丙二醇、氮酮、乙醚、氯仿等有机溶剂可增加皮肤的吸收作用。表面活性剂能湿润、乳化和增溶,使物质与皮肤紧密接触,增加吸收率。药物的剂型也影响皮肤的吸收,软膏及硬膏可促进药物吸收,霜剂次之,粉剂和水粉剂很少吸收。

2010年01月06日

皮肤的功能:第一节 皮肤的防护作用
皮肤的功能:第三节 皮肤的感觉作用

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皮肤的功能:第二节 皮肤的吸收作用

第二节 皮肤的吸收作用 皮肤虽有上述的防护功能,但还是可以通透一些物质。事实上,皮肤具有吸收外界物质的能力,如长期外用糖皮质激素除局部产生萎缩和毛细血管扩张外还可产生全身性影响。这一吸收功能在皮肤病

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