急性蜂窝织炎

急 性 蜂 窝 织 炎

(一)  病因与症状

急性蜂窝织炎是小腿和足背皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染,其特点为病变扩散迅速,不易局限,与正常组织无明显分界。致病菌为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧细菌。不同程度的损伤,引流不畅的伤口,痈、丹毒等局部化脓性扩散,骨髓炎、关节炎等皆可引起。局部除有红、肿、热、痛、功能障碍外,压痛也很明显,波及范围往往很大,皮肤可有凹陷性水肿,皮下可发生脓肿,使蜂窝组织及筋膜坏死,穿破皮肤之趋势较小。皮肤上可有小疱形成,积脓时,有波动感。全身伴有高热、寒战、头痛、乏力、白细胞计数增加等。

(二)  治疗

早期局部红肿时应用万应如意膏加少许大黄粉外敷,一般无脓则消,有脓则溃,有较好的疗效。对伴有高热、寒战等全身症状者,可用中药加味五味消毒饮水煎服,清热凉血解毒,可以迅速控制全身中毒症状。如果形成脓肿,可用火针取脓,贴盖万应如意膏直至痊愈。全身应用抗生素,形成脓肿者应切开引流。

蜂窝组织炎中药方剂

【辨证】毒热壅滞,发为臀痈。  

【治法】清热解毒,活血内托。  

【方名】加味解毒内托饮。  

【组成】金银花15克,蒲公英15克,青陈皮12克,连翘12克,赤芍9克,白芷9克,炒山甲9克,炒皂刺9克。  

【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。  

【出处】赵炳南方